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医療レーザー脱毛 体験モニター募集

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水･木曜日は休診日です。

札幌院は、火･水曜日が休診日となります。

第1希望 : 
 月   日   頃 
第2希望 : 
 月   日   頃 
第3希望 : 
 月   日   頃 

本日より3診療日までは既にご予約で埋まっている可能性が高いですので、お急ぎの方はお手数ですが、直接各医院までお電話にてお問い合わせいただきたく、お願い申し上げます。
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※医療レーザー脱毛は2種類の施術方式がございます。ご希望の施術をお選びください。

●お客様情報

お名前（ひらがな） 例 : あおば　たろう
性別・年齢  歳 
メールアドレス 例 : abc@aoba-cg.com
電話番号 例 : 000-0000-0000
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備考
  • ・予約の状況により、ご希望に沿いかねる場合もありますのでご了承ください。
  • ・予約日時や内容の確認については、翌診療日中に、当院スタッフよりお電話にてご連絡致します。
  • ・お電話での確認を持って、予約の確定とさせていただきます。
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